Когда могут измениться правила
Минздрав подготовил проект нового порядка диспансеризации. В проекте указана дата начала его действия: 1 марта 2027 года. Пока опубликованный документ имеет статус проекта, дату и окончательный перечень обследований нельзя считать установленными.
Ждать весны ради новых правил не стоит. Диспансеризацию можно пройти по действующей программе. А если появились жалобы, записаться к врачу нужно независимо от того, подошёл ли год планового обследования.
Какие анализы крови предлагают добавить
В проекте предусмотрен однократный анализ на липопротеид (а). Этот показатель помогает уточнить риск болезней сердца и сосудов. Также указан липидный профиль, подробное исследование жирового обмена с определением нескольких показателей холестерина и триглицеридов.
Часть этих исследований уже предусмотрена программой госгарантий на 2026 год. В неё входит однократное определение липопротеида (а) у пациентов 18–40 лет. Липидный профиль предусмотрен раз в шесть лет в возрасте 18–39 лет и раз в три года начиная с 40 лет. В новом проекте анализ на липопротеид (а) указан для всех пациентов.
При оценке сердечно-сосудистого риска также предлагают учитывать данные о коронарном кальции (отложениях кальция в сосудах сердца). Для этого предполагается использовать результаты уже выполненной КТ сердца или грудной клетки.
Кому хотят назначать КТ лёгких и УЗИ аорты
Низкодозовую КТ лёгких предлагают включить во второй этап диспансеризации для людей с 50 лет с учётом стажа курения и других факторов риска. Направление будет зависеть от показаний. Поэтому одного возраста для такого обследования недостаточно.
УЗИ брюшной аорты в проекте предусмотрено для курящих или ранее куривших мужчин 65–75 лет. В том же возрасте его предлагают пациентам, у чьих ближайших родственников выявлена аневризма брюшной аорты. Речь о родителях, детях, братьях и сёстрах. Эти условия перечислены в обзоре проекта нового порядка.
Перед осмотром полезно вспомнить, какими заболеваниями болели близкие родственники, в каком возрасте они возникли. О курении тоже лучше рассказать точно: сколько лет курили и сколько сигарет в день, даже если давно бросили. Эти сведения помогают врачу оценить риск и выбрать обследования.
Что входит в диспансеризацию сейчас
По действующим правилам, в возрасте 18–39 лет диспансеризацию можно проходить раз в три года. Начиная с 40 лет она доступна ежегодно. В промежуточные годы доступен ежегодный профилактический осмотр.
Набор обследований зависит от возраста и пола. На первом этапе собирают сведения о здоровье и проводят предусмотренные программой исследования. Врач оценивает их результаты. При необходимости назначает второй этап, чтобы уточнить подозрение на заболевание. Направление на дообследование само по себе ещё не означает диагноз.
Если летом визит откладывали из-за огорода и поездок на дачу, его можно запланировать сейчас. Уточните в своей поликлинике часы работы кабинета профилактики и порядок записи: это поможет заранее распределить посещения.
Как пройти диспансеризацию и подготовиться к визиту
Обратитесь в поликлинику, к которой прикреплены. Записаться можно через регистратуру или доступный в регионе электронный сервис. Возьмите паспорт, сведения о полисе ОМС, выписки и результаты недавних обследований. Запишите названия лекарств, которые принимаете постоянно. Порядок подготовки к анализам, в том числе необходимость прийти натощак, уточните при записи.
Может быть интересно: Можно ли прикрепиться к поликлинике через госуслуги: ответ и инструкция
Для работающих предусмотрено освобождение от работы с сохранением среднего заработка. По статье 185.1 ТК РФ, до 40 лет предоставляют один рабочий день раз в три года. С 40 лет такой день полагается ежегодно. Для работников в течение пяти лет до пенсионного возраста и получателей пенсии по старости или за выслугу лет предусмотрены два дня в год. Дату согласовывают с работодателем по письменному заявлению.
После обследований стоит дойти до итогового приёма. Попросите врача объяснить результаты, уточните, нужны ли дополнительные исследования и когда прийти снова. Именно этот разговор помогает понять, что делать дальше с полученными цифрами.
